

スタンフォード大学の研究者たちは、Apple Watchが小児および若年成人の不整脈の特定にどのように役立つかについて、新たな論文を発表しました。MyHealthyAppleの報道によると、研究者たちは「Apple Watchは、従来の歩行モニターでは検出されない事象も含め、小児の不整脈事象を記録できる」と結論付けています。
本研究では、Apple Watchの電子カルテから識別された145件のうち、41人の患者で不整脈が確認され、平均年齢は13.8±3.2歳でした。一方、従来の携帯型心拍リズムモニターでは、10人(29%)の患者で不整脈を検出できませんでした。
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患者は、症状発現時にApple Watchを使用して不整脈の特徴を把握しました。その方法は、Apple Watch ECGアプリを用いた患者主導の心電図測定(18名、44%)またはApple Watch ECGアプリの高心拍数通知機能(23名、56%)のいずれかでした。29名(71%)の患者では、Apple Watchの所見によりケアチームが精査を行い、新たな不整脈の診断に至りました。
残りの症例では、Apple Watchは既知の不整脈、あるいはその基礎にある不整脈の再発または進行を捉えました。先天性完全心ブロックと狭いQRS補充調律を有するある患者では、めまいの症状が現れている最中に心電図を記録し、短時間の緩徐で広いQRS補充調律が認められました。
従来の携帯型心電図モニターを用いた検査も受けた患者のうち、10名(29%)では従来のモニターで不整脈が検出されませんでした。これらの患者には、パッチ式心電図モニター、ホルター心電図モニター、30日間イベントモニター、またはこれら3つのいずれかを組み合わせて装着した患者が含まれていました。装着期間は機器によって異なり、多くの患者が1週間以上(最長1か月)モニターを装着していました。2名(6%)の患者で、モニターの粘着剤に対する皮膚反応が記録されていました。
研究の完全な結論では、Apple Watchと携帯型心拍リズムモニターの比較を継続的に行う必要があると指摘している。
Apple Watchは一部の小児の不整脈を記録できます。このコホートの多くの患者では、Apple Watchの所見がきっかけで精密検査が開始され、新たな不整脈の診断に至りました。また、一部の患者では、従来の携帯型心電図モニターでは記録できなかった不整脈が記録されました。
このデータは、Apple Watchのような消費者向けウェアラブルデバイスが、小児の不整脈の診断と監視において重要な役割を果たす可能性を示しています。小児におけるApple Watchの診断価値を最も適切に評価し、患者から提出された携帯型心電図データを臨床現場にどのように統合するかをさらに理解するためには、Apple Watchと従来の携帯型心電図モニターを前向きに比較するさらなる研究が必要です。
現時点では、Apple Watchの心拍モニタリング機能は、22歳以上の成人の不整脈検出についてFDAの承認を受けています。Appleは理論的には小児への使用についてもFDAの承認取得を申請することもできましたが、現時点ではそうしないことを決定しました。
しかし、スタンフォード大学によるこの新たな研究は、Appleにとって明るい兆候です。研究結果の全文は、Communications Medicine誌に掲載されています。
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